A bőrgyógyászati megbetegedések napjainkban a betegségek jelentős százalékát teszik ki, amelyekkel nap mint nap egyre több ember szembesül. A bőr integritásának és a hámszövet funkcióinak megzavarásával járó betegségek rohamos terjedését nemcsak a külső környezetben folyamatosan növekvő kórokozók száma okozza, hanem életmódunk, napi rutinunk és rossz szokásaink is, amelyek a különböző patológiák kialakulásának ösztönzői.
Mi a gomba és miért fordul elő?
A gombás bőrbetegségek előfordulási gyakoriságuk szerint a második helyen állnak az epidermisz gennyes elváltozásai után, amelyeket pyodermának neveznek. A gombás fertőzéseknek specifikus kórokozói vannak - gombás mikroorganizmusok, amelyek csak patogén formában vagy állapotban határozzák meg a gombás bőrelváltozások kialakulását.
Mivel a gombák környezetünk részét képezik, és általában semmilyen módon nem mutatják meg jelenlétüket, opportunista mikroorganizmusok, amelyek a szaporodásra alkalmas környezeti feltételek megváltozása és az emberi szervezet immunvédelmének gyengülése esetén kóros formát öltenek.
A lábgombát kétféle betegség jellemzi - a dermatomycosis, amely közvetlenül érinti a sarok, lábujjak, lábközépcsont vagy talp bőrét, valamint a körömredőket, körömlemezeket és az alattuk lévő hámréteget érintő onychomycosis. Az onychomycosis kórokozói képesek növelni a fertőzés területét, átterjedve a közeli szövetekbe.
A lábgomba közvetlenül terjedhet, például mezítláb járva gombás mikroorganizmusokkal benépesített talajon, fertőzött növényeken keresztül, vagy mikózisban szenvedő személlyel vagy állattal való szoros érintkezés során. A gombás megbetegedésekkel való fertőzés közvetett útja magában foglalja a gombás fertőzés kialakulását a gombás személyhez tartozó személyi higiéniai eszközök használatából, ruházatán és ágyneműjén keresztül, valamint a betegápolási eszközök használata során.
A gombás betegségek kórokozóival szembeni különböző fokú fogékonyság minden emberben számos olyan tényezőnek köszönhető, amely befolyásolhatja a fertőző betegségek kialakulásának hajlamát és a betegség természetét.
A 10-12 év alatti gyermekek számítanak a legveszélyeztetettebb korcsoportnak. A bőrgyógyászok leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják a kórokozó gombás mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségeket, mivel külső bőrük még mindig meglehetősen vékony, ami lehetővé teszi a gombák számára, hogy könnyebben táplálkozhassanak keratinnal, egy specifikus bőrfehérjével, amely a hámszövet összetevője.
Gyermekeknél az immunvédelmi mechanizmusok még fejlődési stádiumban vannak, és nem képesek megvédeni a szervezetet a kórokozó mikroflóra behatolásától, valamint a kialakult immunrendszer védi azt, ezért a gyermekek szervezetét folyamatosan fenyegeti a különféle betegségek és kórképek fertőzésének veszélye.
A sportolók azon emberek csoportjába tartoznak, akik gyakran a lábbőrön lévő gombák állandó elszaporodásának körülményei között vannak. A sportolók által edzés előtt és után gyakran használt öltözők és zuhanyzók ideális környezetet jelentenek a gombás mikroorganizmusok intenzív tevékenységéhez, mivel a megnövekedett levegő hőmérséklet és a nedvességkoncentráció megnövekedett feltétele a gomba kórokozó formájának aktiválódása.
Éppen ezért a láb túlzott izzadása gyakran megelőzi a lábbőr gombás fertőzésének kialakulását, melynek hátterében a kényelmetlen szűk, levegőáramlást nem engedő cipők állandó viselése állhat. A láb állandó izzadását meghatározhatja a genetikai anyag sajátos összetétele, és a szervezetben jelenlévő betegségek vagy kórképek egyik külső tünete is lehet.
A lábak bőrén kialakuló gombás betegség kialakulásának másik ösztönzője lehet, hogy a verejtékmirigyek váladékának szokásos összetételét (víz, húgysav, ammónia, aminosavak és zsírsavak) a szervezetünkre mérgezőbbre, a gomba aktiválására alkalmasabbra változtatják. Az izzadság összetételének kóros változásai különösen kedvezően hatnak a Candida nemzetséghez tartozó gombák vagy élesztőszerű gombák által okozott fertőző betegségek kialakulására.
Az idegrendszer és az endokrin rendszer, valamint a gyomor-bél traktus normál működésének zavarai a szervezetben a bazális anyagcsere csökkenésével járnak, ami negatívan befolyásolja más rendszerek szerveinek aktivitását és az immunvédelmi mechanizmusok lefolyását. Mivel a legyengült szervezet nem tud teljes mértékben reagálni a mikrobák és a patogén mikroflóra állandó támadásaira, megakadályozva azok behatolását a szervezetbe, az ember érzékenyebbé válik a környezeti tényezők negatív hatásaira, aminek következtében fogékony a bakteriális és gombás fertőzésekre.
A lábak bőrén és a testben előforduló gombák specifikus parazitizmusa a betegség stádiumától függően különböző tünetekben nyilvánul meg.
A gombás fertőzés gyenge vagy törölt formája a betegség kialakulásának legkorábbi szakasza, és meglehetősen gyengén kifejezett jellegzetes jelekkel különböztethető meg. A gombás betegség törölt formájával rendelkező személy gyakran égő érzést érez a fertőzés területén, a bőr felületén apró repedések vannak, és maga az epidermisz kórosan kiszárad.
Bár a fertőzés kezdeti stádiuma a legjobban kezelhető, ha figyelmen kívül hagyjuk a gombás mikroorganizmusok okozta fertőzés tüneteit, a betegség súlyosabb formában fejlődik ki, és gondatlan és felelőtlen kezeléssel a betegség ismét visszatér, mivel a gombás betegségekre jellemző a gyakori visszaesés.
A gombás betegség laphám-keratotikus formája a gombás fertőzés enyhe formája után alakul ki, ha a betegséget nem távolították el korai stádiumban. A betegség laphám-keratotikus szakaszában a gombás mikroorganizmusok fehér bevonatot és kemény kérget képeznek a bőr felszínén; a fertőzés területe fokozatosan növekszik, és jelentős méreteket érhet el, például az interdigitális redőktől a lábközépig.
A lábgombásodás intertriginális formáját a bőrgyógyászok a fertőzés súlyos stádiumának minősítik. A betegség intertriginális formájában a lábujjak közötti redőkben duzzanat jelentkezik, amelyet a bőr felszíni rétegeinek vörössége kísér. Az ödéma leggyakrabban nyers és hajlamos az erózióra. A bőr fertőzött területét az epidermisz jelentős leválása és mély repedések megjelenése jellemzi, amelyek megkönnyítik a gombás sejtek behatolását a szervezetbe. A parazitizmus határai kitágulnak, és a gomba a véráramon keresztül más szervekbe és rendszerekbe is átterjed.
A lábak bőrének gombás fertőzésének diszhidrotikus formája a patológia kialakulásának legsúlyosabb szakasza. A betegség diszhidrotikus formájának kezelésére a legagresszívabb kezelési módszereket alkalmazzák, beleértve a pulzusterápiát, amely magában foglalja a hatékony gyógyszerek telítő adagjának rövid időn belüli bevételét. Jellemzője, hogy a láb teljes felületén folyadékkal teli hólyagok jelennek meg, amelyek szétrepedhetnek és mély eróziókat képezhetnek a bőrön, amihez fájdalom, erős viszketés és többszörös gyulladásos folyamatok társulnak.
A láb gombás fertőzéseinek kezelése háromféleképpen történik: külső kezelés, belső kezelés és kombinált kezelés.
A fertőzés forrására kifejtett külső hatást antimikotikus krémekkel, kenőcsökkel, gélekkel, lakkokkal, porokkal, tonikokkal és spray-kkel a betegség első szakaszában alkalmazzák, amikor a gomba parazitája még nem terjedt el.
A patogén gombás mikroorganizmusokra gyakorolt belső hatást fungicid gyógyszerek alkalmazásával végzik, amelyek negatívan befolyásolhatják a test más szerveinek és rendszereinek aktivitását, ezért az ilyen gyógyszereknek gyakran sok ellenjavallata van. Testen belüli gombás parazita esetén alkalmazzák, amely a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban jelentkezik.
A kombinált terápia adja a legszembetűnőbb hatást, de a gombás fertőzés kezdeti szakaszában elegendő a külső használat, mivel az antimikotikumok belső alkalmazása további szövődményeket és stresszt okozhat a szervezetben.
A gombás betegségek enyhe formáinak megszabadulására a leghatékonyabb gyógyszerek a terbinafin alapú gyógyszerek, amelyek elősegítik a szkvalén felhalmozódását a bőrben, ami elpusztítja a gombás mikroorganizmusok kóros hatásainak mechanizmusát. A terbinafin egy olyan anyag, amely különféle gombaellenes gyógyszerekben található, és lehetővé teszi a különböző kórokozók által okozott gombás betegségek megszüntetését.
A szisztémás kezeléshez, amelyet a kezelőorvos a helyi gyógyszerek hatástalansága esetén ír fel, olyan hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereket használnak, mint az itrakonazol és a ketakonazol. Ez a kúra hosszabb, és nem javasolt terhes és szoptató nők, 3 év alatti gyermekek, májbetegek és károsodott vesefunkciójú betegek számára.
A kezelést követően a betegség másodlagos kifejlődésének megelőzése érdekében gondosan ügyelni kell a higiéniai cikkek, személyes tárgyak, ruhatári tárgyak fertőtlenítésére, mivel a szaporodási időszakban a gomba a micéliumot és egyéb salakanyagokat a fertőzött személy dolgain hagyhatja.
Egy speciális spray kiválóan alkalmas a cipők gombaellenes kezelésére. Az antiszeptikus gyógyszer célja, hogy eltávolítsa a gombás sejtek szaporodásának termékeit egy mycosisban szenvedő személy személyes tárgyaiból. 0,1%-os oldattal öblítse le a cipő belsejét, és hagyja egy éjszakán át. A spray a cipőket is jól fertőtleníti, hipoallergén termék, amely nem hagy nyomot és szagot, bármilyen anyagból készült cipőhöz alkalmas.
A gombás fertőzés hatékony megszabadulása és előfordulásának megelőzése érdekében gondosan be kell tartania az összes megelőző intézkedést és figyelemmel kell kísérnie egészségét. Bármilyen betegséget, beleértve a gombás betegségeket is, mindig könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.